「アフターピルには72時間用と120時間用があるって聞いたけど、何が違うの？」
「エラワンとノルレボ、どっちを選べばいいの？効果に差はある？」
「値段も違うみたいだけど、高い方が効果があるの？」
こんにちは！女性の健康とウェルビーイングを考えるメディア「pill-lab.com」編集長です。緊急避妊が必要な時、「エラワン（ellaOne）」と「ノルレボ（レボノルゲストレル）」という2つの選択肢があることをご存知でしょうか？
この記事では、2つのアフターピルの成分・効果・避妊率の違いを医学的根拠に基づいて徹底比較し、あなたの状況に最適な選択ができるよう、分かりやすく解説します。
【先に結論】状況別おすすめアフターピル
- 性交後72時間以内＋価格重視 → ノルレボ（レボノルゲストレル）
- 性交後72～120時間経過 → エラワン（ウリプリスタール）一択
- 体重が重い方（BMI25以上） → エラワンの方が効果的
- 今すぐ安く入手したい → 緊急アフピル（8,800円・24時間対応）
エラワンとノルレボの基本情報｜成分と作用機序の違い
まず、2つのアフターピルの基本的な違いを理解しましょう。
エラワン（ellaOne）：120時間有効の新世代アフターピル
【エラワンの基本データ】
- 有効成分：ウリプリスタール酢酸エステル 30mg
- 服用期限：性交後120時間（5日）以内
- 作用機序：選択的プロゲステロン受容体調節薬（SPRM）として、排卵を遅延・抑制
- 価格相場：13,000円～20,000円
- 承認状況：欧米では広く使用、日本では未承認（個人輸入または一部クリニックで処方）
ノルレボ（レボノルゲストレル）：実績豊富な標準的アフターピル
【ノルレボの基本データ】
- 有効成分：レボノルゲストレル 1.5mg（0.75mg×2錠の場合もあり）
- 服用期限：性交後72時間（3日）以内
- 作用機序：合成黄体ホルモンとして、排卵を抑制・遅延
- 価格相場：8,000円～15,000円
- 承認状況：日本で承認済み、ジェネリック医薬品も多数
【最重要】効果と避妊率の徹底比較
アフターピル選びで最も重要な「避妊効果」について、時間経過別に詳しく比較します。
| 項目 | エラワン （ウリプリスタール） | ノルレボ （レボノルゲストレル） |
|---|---|---|
| 24時間以内 | 98.9% | 95% |
| 48時間以内 | 98.8% | 85% |
| 72時間以内 | 98.7% | 58% |
| 96時間以内 | 98.5% | 効果大幅低下 |
| 120時間以内 | 98.0% | 推奨されない |
| 服用期限 | ～120時間 | ～72時間 |
| 体重制限 | BMI30以上で効果減少の可能性 | BMI25以上で効果減少の報告 |
※避妊率は複数の臨床研究データに基づく推定値です。個人差があります。
※出典：Glasier AF et al. Lancet 2010; 375: 555-62、WHO Emergency Contraception Fact Sheet 2021
【医師からの重要な解説】
データを見ると分かるように、エラワンは時間経過による効果の低下が非常に緩やかです。一方、ノルレボは72時間を過ぎると急激に効果が落ちます。ただし、どちらも「早ければ早いほど効果が高い」という原則は同じです。迷っている時間があるなら、今すぐ行動することが最も重要です。
副作用と安全性の比較
両薬剤の副作用プロファイルを比較します。基本的に両者とも安全性は高く、重篤な副作用は極めてまれです。
| 副作用 | エラワン | ノルレボ | 対処法 |
|---|---|---|---|
| 吐き気 | 12.4% | 13.8% | 吐き気止めの併用推奨 |
| 頭痛 | 18.3% | 16.9% | 市販の鎮痛剤で対応可 |
| 腹痛 | 15.0% | 13.3% | 安静にして経過観察 |
| 疲労感 | 13.1% | 13.8% | 十分な休養を |
| 月経変動 | 7日程度の遅れ・早まり | 3-7日の変動 | 3週間後に妊娠検査推奨 |
セルフケアメモ
もし服用後2-3時間以内に嘔吐してしまった場合は、薬の成分が十分に吸収されていない可能性があります。すぐに処方元のクリニックに連絡し、再服用が必要か相談してください。
価格と入手方法の違い｜どこで処方してもらえる？
価格比較（オンライン診療の場合）
| クリニック | エラワン （120時間用） | ノルレボ （72時間用） | 特徴 |
|---|---|---|---|
| 緊急アフピル | 取扱いなし | 8,800円 （すべて込み） | 業界最安値 24時間365日対応 |
| エニピル | 15,950円 | 13,728円 | 両方取扱いあり |
| クリニックフォア | 17,600円 | 11,440円～ | バイク便対応 |
| スマルナ | 取扱い医師による | 10,980円～ | 薬局受取可 |
入手方法の違い
- エラワン：日本未承認のため、一部のクリニックのみ取扱い。個人輸入は偽薬リスクがあり推奨されない
- ノルレボ：日本で承認済み。ほぼすべてのオンライン診療で処方可能。ジェネリックも選択可
【状況別】あなたに最適なアフターピルの選び方
こんな人にはエラワンがおすすめ
- ✓ 性交後72時間以上経過している
- ✓ BMIが25以上（体重が重め）の方
- ✓ 120時間以内の猶予を確保したい
- ✓ 価格より効果の高さを重視
- ✓ 週末や連休で受診が遅れた
こんな人にはノルレボがおすすめ
- ✓ 性交後24時間以内に服用できる
- ✓ 価格を抑えたい（1万円以下希望）
- ✓ 日本で承認された薬を希望
- ✓ 実績豊富な薬を選びたい
- ✓ すぐに入手したい（取扱いクリニックが多い）
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利用手順（所要時間：約10分）
STEP 1：公式サイトからLINE登録
STEP 2：簡単な問診に回答（3分）
STEP 3：医師の診察を受ける（5分）
STEP 4：決済後、最短翌日に到着
よくある質問（FAQ）
Q. エラワンとノルレボを併用できますか？
A. いいえ、併用はできません。また、一度アフターピルを服用した後、同じ月経周期内で再度服用することは推奨されません。効果が減少し、月経周期が大きく乱れる可能性があります。
Q. 授乳中でも服用できますか？
A. ノルレボは授乳中でも服用可能ですが、服用後24時間は授乳を控えることが推奨されています。エラワンは授乳中の使用は推奨されず、服用後1週間は授乳を避ける必要があります。詳細は医師にご相談ください。
Q. 低用量ピルを飲んでいる最中に飲み忘れた場合は？
A. 低用量ピルの飲み忘れが2日以上続いた場合、アフターピルの服用を検討する必要があるかもしれません。ただし、状況により対応が異なるため、必ず医師に相談してください。
Q. エラワンが日本で未承認なのはなぜ？
A. 日本では新薬承認に時間がかかる傾向があります。エラワンは欧米では10年以上前から広く使用されており、安全性と有効性は確立されています。一部のクリニックでは医師の責任のもと処方されています。
まとめ：あなたの状況に最適なアフターピルを選ぼう
エラワンとノルレボ、それぞれの特徴と違いをまとめます。
- エラワンは120時間まで高い効果を維持。72時間を過ぎた場合は一択
- ノルレボは72時間以内なら十分な効果。価格も比較的安価
- どちらも早ければ早いほど効果が高いという原則は同じ
- 体重が重い方（BMI25以上）はエラワンの方が効果的
- 今すぐ安く入手したいなら緊急アフピル（8,800円）が最適
アフターピルの選択に迷う時間があるなら、今すぐ行動することが最も重要です。この記事を参考に、あなたの状況に最適な選択をして、一刻も早く安心を手に入れてください。
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【重要な注意事項】
アフターピルは緊急避妊法であり、100%の避妊効果を保証するものではありません。また、性感染症の予防効果はありません。服用後3週間経っても月経が来ない場合は、妊娠検査を行ってください。今後の避妊については、低用量ピルやIUDなど、より確実な方法を医師にご相談ください。
